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皮肤病
常常遇到病人问起︰中医也可以治疗皮肤病吗?答案是︰当然可以。说起 皮肤病,当然有各式各样之类型,不只是皮肤痒而已,而没有患过皮肤疾病的人,可能没办法去体会皮肤病煎熬的感受。除了本身免疫机能问题 引起的皮肤疾病外,环境或微生物引起的皮肤病是非常常见的。诸如夏天的湿疹﹑汗斑﹑香港脚,冬天干燥引起的搔痒症﹑异位性皮肤炎,或疥疮﹑荨麻疹﹑痤疮 (青春痘)等等,不一而足,只要是皮肤病变,都可称之为「皮肤病」,但是这么多的皮肤病,如何寻求治疗,倒是问题所在,而有些人在接受治疗之后,发觉长期 服用皮肤药后会有些副作用,所以寻求西医之外之治疗,似乎也成为一些皮肤患者另外之方向,无怪乎有些患者会问到中医是否也可治疗皮肤病,不过以中医治疗皮肤病,确实是可以选择的方式。
皮肤病五花八门,不同的发病原因,不同的皮肤症状,分属不同的皮肤病种类,诸如红斑性狼疮﹑白塞氏病是属于自体免疫疾病,带状泡疹﹑疥疮﹑滴虫性阴道炎﹑ 疣属于生物源性皮肤病,药疹﹑接触性皮肤炎﹑荨痲疹﹑湿疹则属于变态反应性皮肤病,而痤疮﹑脂溢性皮肤炎﹑脱发则属于皮肤附属器疾病,皮肤搔痒症﹑神经性 皮炎则属于神经功能性皮肤炎,复发性口腔炎则属于黏膜性皮肤炎,这些分属不同种类的皮肤病,都须专业诊断,有了确切诊断,然后方有进一步的治疗。所以皮肤 病其实是非常复杂的,而皮肤病有轻重缓急,在罹患后更不可讳疾忌医,最重要的是适时寻找最适当之治疗。
在西医的治疗里,常可在短时间内得到最适切的疗效,缓解皮肤的不适,这是西药最直接有效的作用,但有些药物在长时期使用下,却易导致不可逆的副作用,这常 常是一些皮肤患者担心的地方,于是便有些患者在接受西医治疗之后,寻求中医治疗;也因此有些患者会提出疑问︰中医也有像西药这么快速的疗效吗?
其实问题不在疗效快不快,而是对疾病的帮助有多少,如果中西医能够互相配合相辅相成应是比较完美的医疗。当然有些短期性发炎或微生物感染之皮肤病,西药治疗效果是值得肯定的,但是对于须长期服药于短时期无法恢复或由体质性引起之皮肤病,中西医互补医疗是值得一试的。在研究里指出目前中西医结合治疗皮肤病,有将近160余种可取得良好的疗效,其中包括银屑病﹑湿疹﹑真菌病﹑荨痲疹等。中医强调整体观念及扶正去邪的治疗方法,常可在西医治疗不足上,起辅助的效果,并可促使疾病早日复原。
中医治疗皮肤病,仍着重整体的辨证论治,不管何种皮肤病,都是以其属于何种证型,再根据证型予以用药。所以即使有不同之皮肤病,却有可能使用相同的药,此 即是中医异病同治的治疗方式,但效果一样有效。中医皮肤科与内科一样,千年来累积了无数的临床经验,这些珍贵遗产再加上现代药理研究,在辨证基础上,结合辨病及单位药物之使用,使得皮肤病之治疗更为灵活,也更为有效。这也是为现代医者,应努力应用于治疗造福病患的地方。
中医治疗皮肤病可分为外治与内治方式,所谓「外治」即是使用药膏﹑草药外敷外熏洗涤或刀术手术,此种方式不管中西医现在仍在使用,而内治法即是以辨证论治 方式,用药调理治疗,以此二种方式治疗,对皮肤病之复原有莫大帮助。
以内治法而言,有以下几种法则是临床上时常使用的︰
一﹑解表法︰此法用于皮肤病证候出现表证者,常见之疾患如风疹块﹑一些过敏性皮肤炎,常用方剂如银翘散﹑荆防败毒散等,药物如荆芥﹑防风﹑蝉蜕等,用以疏风散表发汗,使得皮肤病的外证得以消散。
二﹑清热法︰此法是用寒凉的药物清解体内蕴结的热毒,这种方法在中医临床上常常被使用,尤其是皮肤病处于发炎阶段,如疔疮肿毒﹑红斑性狼疮﹑青春痘等急性或慢性发炎。常用方剂如黄连解毒汤﹑五味消毒饮等,药物如银花﹑连翘﹑蒲公英﹑白花蛇舌草﹑黄芩﹑黄连等。
三﹑理湿法︰此法是以燥湿淡渗的药物却除湿邪,临床上常用于体质偏湿或症候属湿者,常见之疾病如湿疹﹑香港脚等即用这种方法治疗。使用之方剂如萆渗湿汤等,药物如薏苡仁﹑滑石﹑茯苓﹑苍朮等。
四﹑通理法︰此法是以泻下之药物疏通排泄脏腑之毒邪,举凡皮肤病有热毒入腑内结不散,表现出便秘﹑口苦﹑脉数有力的现象,都可以这种方法治疗。常见疾患如严重实热的青春痘﹑疮疡等,常用方剂如大承气汤﹑凉膈散等,药物如大黄等。
五﹑补益法︰ 此法是以补虚扶正药,补益气血,以强化免疫能力或使皮肤疮口早日愈合康复。常应用于体质虚弱的人,尤其是疮疡﹑皮肤病后期,疮口久久无法愈合 时,或免疫机能疾患,即用此方法补益体质,助其早日复原。常用方剂如补中益气汤﹑八珍汤,药物如党参﹑黄耆﹑白朮﹑肉桂﹑当归等。
而对于外治法,目前中医最常用到的即是一些外用药膏,临床上配合内治药物一起治疗皮肤病可得不错之疗效,诸如黄连膏﹑紫云膏﹑青珠膏﹑金疮膏﹑痱子粉,在 临床上经常被使用,而且效果良好。
中医治疗皮肤病有很好发挥的空间,加上现代中药药理的研究,有些单位药对某些疾病有特别的疗效,若能仔细详加运用,有些特定皮肤疾病之治疗并不比西药逊 色,如荨痲疹﹑湿疹﹑青春痘﹑脱发﹑复发性口腔炎等。有些人长期受这些皮肤疾病的困扰,又害怕西药的副作用,也许中医治疗是另一个途径。
以下为本诊所患者最常见的皮肤上的问题,如果您有相同的困扰,请立即与我们联络:
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